Piracetam (Nootropil)
El Piracetam es un agente nootropico que mejora el aprendizaje y la
memoria. Sus características farmacológicas
son:
- El pico plasmático se alcanza en los primeros 30-45 minutos de administración oral.
- Posee una vida media de eliminación que se encuentra entre 5 y 6 horas.
- No se metaboliza en el cuerpo, y el 98% se elimina en forma inalterada por orina.
- Logra altas concentraciones en el tejido cerebral y en el líquido cefalorraquídeo. Las concentraciones más altas se encuentran en la corteza cerebral y el bulbo olfatorio y, en menor grado, en el tronco cerebral (48)
Mecanismos de acción
El piracetam es un agente nootropico (2-oxo-1-prrolidin acetamida)
La acción primaria de este fármaco es la mejora sobre el aprendizaje y
la memoria (48)
Tanto en condiciones normales como en estados de hipoxia, el piracetam
aumenta los niveles de adenosin trifosfato ( ATP) en el cerebro, estimulando la
transformación de ADP a ATP. (50)
En la transmisión colinérgica aumente la liberación de acetilcolina,
pero también estimula la liberación de dopamina.
Indicaciones
Dislexia Infantil. El piracetam tiene un efecto definitivo sobre la
dislexia en la infancia, especialmente en lo que se refiere a una mejoría en la
velocidad de lectura (51,52) También mejora la memoria secuencial de corto
plazo (52). La dosis recomendada es de 1.65 g dos veces al día. Con esta dosis
se han observado mejoras significativas en la comprensión y la capacidad
lectora, cuando se comparó con placebo. Según Ackerman (53), el piracetam es más
eficaz que el metilfenidato para la dislexia, y se le debe seguir considerando
para el tratamiento.
Mioclonias. En combinación con otros agentes (ácido valproico,
clonazepam y primidona), especialmente los de origen cortical. Cuando se ha
suspendido bruscamente el piracetam, casi el 50% de los pacientes han vuelto a
padecer crisis.
Disfasia infantil: combinada con terapia del lenguaje (49)
Bibliografía
48.
Nicholson CD. Pharmacology of nootropics and metabolically active compounds in
relation to their use in dementia. Psychopharmacology 1990;101:147-59.
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50.
Branconnier RJ. The efficacy of cerebral metabolic enhancer in the treatment of
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Clin Psychopharmacol 1987; 7:230-7
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Ackerman PT,Dykman RA, Hoolway C, et al. A trial of piracetam in two subgroup
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racacena@gmail.com
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